Pendekatan Klinis dan Diagnosis Anemia

PENDAHULUAN

Anemia didefinisikan sebagai berkurangnya 1 atau lebih parameter sel darah merah: konsentrasi hemoglobin, hematokrit atau jumlah sel darah merah. Menurut kriteria WHO anemia adalah kadar hemoglobin di bawah 13 g% pada pria dan di bawah 12 g% pada wanita. Berdasarkan kriteria WHO yang direvisi/ kriteria National Cancer Institute, anemia adalah kadar hemoglobin di bawah 14 g% pada pria dan di bawah 12 g% pada wanita. Kriteria ini digunakan untuk evaluasi anemia pada penderita dengan keganasan. Anemia merupakan tanda adanya penyakit. Anemia selalu merupakan keadaan tidak normal dan harus dicari penyebabnya. Anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium sederhana berguna dalam evaluasi penderita anemia.

Kisah Solihin

Suatu ketika seorang pemuda bernama Solihin pernah bermimpi bertemu dengan seorang kakek tua dengan jenggot putihnya yang tebal dan memakai pakaian kerajaan terdahulu, dalam mimpinya tersebut ia diberi petunjuk oleh si kakek agar segera pergi merantau, maka ia akan bertemu dengan seorang wanita yang cantik jelita di tengah perantauannya tersebut, dan wanita itulah yang akan menjadi pasangan hidup (istri) nya kelak, tidak hanya itu ia pun bisa memperoleh kebahagiaan yang tak berpenghujung. Kakek itu menyuruh Solihin merantau ke lembah bayangan.

Langit dan Bumi

Sering kita mendengar seseorang mengadili orang lain seakan-akan mengutuknya dengan istilah "Kalian sangat jauh berbeda, bagaikan langit dan bumi yang takkan pernah bisa menyatu", sehingga mereka yang dikutuk spontan down. (Hahaa.. semudah itukah?)

Kebanyakan orang umumnya selalu mengumpamakan "LANGIT DAN BUMI" ini sebagai dua unsur yang sangat jauh berbeda dan seolah tak mampu untuk disatukan lagi karena perbedaan itu.

Mari kita renungkan sejenak fakta tentang keadaan langit dan bumi beserta isi-isinya!

Bagaimana keadaan langit tanpa bumi? dan

Bagaimana keadaan bumi tanpa langit?

Akankah tercipta kehidupan di jagat raya ini jika salah satu dari keduanya tidak ada?

Dunia akan kacau, jika hal seperti demikian terjadi, jelas bahwa langit dan bumi dihadirkan oleh sang Pencipta untuk saling melengkapi dan memberi kehidupan bagi kita semua yang ada di dalamnya. Kalau menurut logika manusia, memang pemikirannya cenderung mengarah ke suatu perbedaan secara fisik maupun fungsinya. Namun perbedaan semacam itu tidak sepatutnya kita jadikan sebagai suatu jurang pemisah, melainkan suatu keadaan yang mendorong kita untuk saling mengisi kekurangan satu sama lain dengan sebuah kebersamaan.

Ingatlah bahwa "BUMI ADA KARENA LANGIT, BEGITUPUN LANGIT ADA KARENA BUMI"

Jadi, maknailah segala sesuatu dengan hal yang positif! (POSITIF THINKING)

Tentang Kemalasan

Di dunia ini tidak ada orang ber-OTAK yang bodoh (kecuali orang-orang yang benar-benar sudah kehilangan fungsi otaknya), yang ada hanya sekumpulan orang-orang yang tidak mau menjadi cerdas oleh karena faktor kemalasan yang mendominasi, alasan lainnya bisa karena orang-orang ini tidak mengetahui cara yang tepat untuk menjadi orang yang cerdas (sebenarnya alasannya sama saja karena MALAS, tidak ada kemauannya atau usahanya untuk mencari tahu)

Referensi: “PENGALAMAN PRIBADI”

Mungkin meragukan anda, karena memang ini hanyalah persepsi saya berdasarkan apa yang telah saya alami, yang saya pikirkan, dan yang saya rasakan. Saya sangat yakin setiap orang memiliki pendapat yang bervariasi tentang faktor kemalasan seperti yang saya maksudkan dalam pernyataan di atas, oleh karena keadaan setiap individu yang bervariasi pula. Dengan ini saya tegaskan bahwa KEMALASAN ADALAH SATU DARI RATUSAN FAKTOR PENYEBAB KEBODOHAN, maka dari itu SIFAT MALAS WAJIB UNTUK KITA HINDARI.

Ada teman saya, pada saat menjelang ujian kerjaannya kalau bukan tidur terus, nonton Korean Movie terus (yang lagi trend sekarang). Tapi pada saat pengumuman hasil, justru nilainya yang paling bagus. Ada juga yang pada saat menjelang ujian kerjaannya belajar terus, begadang semalaman sampai lupa tidur atau bisa juga tidak lupa tidur tapi bukunya terbawa-bawa sampai ke mimpi (hahaha). Tapi pada saat pengumuman hasil, nilainya standar saja. Antara harapan dan kenyataan yang bertolak belakang. Itulah usaha dengan pencapaian (hasil akhir) yang sulit ditebak.

Kalau saya beda! Pencapaian saya paling bisa ditebak, kalau pada saat menjelang ujian kerjaan saya cuma bermalas-malasan seperti yang dilakukan teman saya, nilainya ya jelek. Tapi kalau tiba-tiba muncul semangat belajar (sayangnya jarang), Alhamdulillah bisa dapat nilai bagus. Mustahil saya bisa dapat nilai bagus kalau cuma bermodal malas. Kecuali kalau keajaiban itu ada, yang datangnya dari tetangga bangku saat ujian (:p). Jelas bukan perbedaan yang sangat menonjol antara saya dan teman saya? Saya dengan masalah bagus tidaknya nilai saya yang sangat bergantung pada malas atau tidaknya saya untuk belajar. Dan teman saya yang nilainya tidak terlalu bergantung pada derajat kemalasannya akan tetapi bisa jadi disebabkan oleh faktor permasalahan yang lain.

Nah, itulah sedikit pengakuan saya tentang KEBODOHAN saya yang selama ini menjadi boomerang bagi batin saya karena setiap saat harus bercermin pada hidup yang penuh dengan rasa penyesalan karena KEMALASAN yang selalu mendahului niat mulia saya pada saat akan memulai sesuatu.

Saya tidak malu mengakui kebodohan dan kemalasan karena saya adalah manusia yang tidak luput dari kesalahan, dan kedua hal itu adalah kesalahan terbesar yang pernah saya miliki dalam hidup saya. Meskipun kata “bodoh” dan “malas” selalu mengikut sebagai embel-embel dari kata “saya” namun bukan itu yang penting. Yang terpenting adalah kebanggaan saya terhadap diri saya pribadi karena selalu ada niat dan kemauan saya untuk memisahkan kedua kata itu (“bodoh” dan “malas”) dari kata “saya”, kemudian menggantinya dengan kata “cerdas” dan “sukses”.

Harapan saya, terkhusus bagi teman-teman yang berpendapat sama dengan saya bahwa kemalasan adalah sebuah tembok penghalang untuk menuju pada kecerdasan (sebetulnya bukan hanya kecerdasan, tapi kemalasan juga bisa menjadi benteng penghalang keberhasilan dan kesuksesan yang selama ini kita angan-angankan). Semoga kalian bisa melawan rasa malas itu. Lawanlah dengan memikirkan serta mempertegas lagi tujuan dan harapan kalian. Bertanyalah pada diri kalian “kenapa kalian harus menjadi orang yang cerdas, orang yang berhasil dan sukses?” dan “untuk siapa kalian harus berada di posisi itu?” Kalau jawaban saya, sudah pasti ORANG TUA (Motivasi terbesar saya hingga detik ini).

Tidak lupa juga bagi anda yang tidak sependapat dengan saya atau yang merasa bahwa kemalasan itu bukan bagian dari diri anda lagi sehingga mencurigai bahwa ada faktor lain sebagai penyebabnya, mungkin bisalah anda memasukkan satu faktor ini ke dalam daftar kecurigaan anda. Dan ingatlah bahwa kemalasan itu sifatnya relatif, hilang timbul, dan biasanya muncul tanpa suatu sebab yang jelas. Jadi tetaplah waspada teman!

Mamaku Tersayang

Wanita...

Wanita itu adalah sosok yang sangat dirindukan, karena segala bentuk kasih sayang datangnya dari wanita. Candanya, tawanya, kepeduliannya, penjagaannya, bahkan omelannya pun bisa menjadi perwujudan dari cinta kasihnya. Dan saya melihat sosok wanita itu dalam diri seseorang yang kupanggil 'Mama' atau yang kalian kenal dengan sebutan 'Ibu'.

Hidup yang kujejaki ini, kuingin hanya untuknya. Buah usahaku kelak, ingin kupersembahkan hanya untuknya. Kuingin dengan keberhasilanku di masa mendatang akan membanggakannya. Karena semua hal yang ada padaku saat ini bermula darinya. Maka sudah seharusnya semua kembali padanya.

Buat mama,

Kumohon tetaplah bersamaku sampai akhir waktu, dan bersama kita jalani hidup yang tak pernah lepas dari cobaan ini. Jika yang kuhadapi itu adalah sebuah kesenangan, maka tetaplah di sampingku tuk melaluinya, namun jika itu adalah suatu musibah, tidak masalah jika aku yang harus melaluinya sendiri. Asalkan engkau bahagia, apapun akan kulakukan. Dan jangan lupa libatkan aku dalam setiap masalahmu, karena untuk itulah aku terlahir ke dunia.

Dan maafkan jika aku tak pernah peduli dengan Hari Ibu. Bagiku tak perlu menunggu satu hari itu untuk mempersembahkan sesuatu yang istimewa, karena setiap saat di hari-hariku adalah hari untukmu ibu, walaupun kadang itu tak selalu terlihat istimewa di matamu.

Terimah Kasih ya Allah, Engkau telah mengizinkan aku menjadi anak 'Mama'ku dan aku bahagia karenanya.

Satu pesan buat teman saya yang baru saja kehilangan mamanya, "kuatkan hatimu teman! berusahalah untuk selalu tegar dan yakinlah bahwa cinta kasih ibu akan selalu ada, kekal abadi selamanya! tak terbatas oleh ruang dan waktu" o:)

Jadi Dokter tidak Mudah

Kuliah sudah menjadi bagian yang tidak bisa lepas dari kehidupan seorang mahasiswa. Sejak memutuskan diri menjadi salah seorang anggota dari Fakultas Kedokteran, berarti pada saat itu juga saya telah mengikrarkan diri bahwa saya akan belajar seumur hidup. Rasanya masa muda ini hanya dihabiskan untuk belajar semata, mempelajari seluk-beluk manusia dari luar sampai ke dalam-dalamnya. Sangat berat membayangkan bahwa saya harus hidup dengan semua buku-buku kedokteran yang seolah meminta dirinya untuk dibaca setiap saat.

Tidak terasa enam bulan telah kujalani di FK, artinya semester 1 telah terlampaui, dan hingga sekarang, jujur saja saya masih merasa asing dengan semua pelajaran yang diberikan selama perkuliahan. Mungkinkah ini pertanda bahwa saya belum memfokuskan diri dan bersungguh-sungguh pada bidang yang sedang saya geluti?? Ibarat teman-teman saya yang sudah mendarat di Negara China, sementara saya yang masih sibuk mempersiapkan keberangkatan.

Bukankah ini yang dinamakan sebuah kegagalan?

Enam bulan adalah waktu yang cukup panjang. Harusnya di rentang waktu itu, saya bisa sedikit demi sedikit mulai belajar bagaimana saya bisa mengatur strategi belajar. Tapi nihil, saya hanya terlalu fokus kepada ‘cara melalui’ dan bukan fokus pada ‘cara menjalani’nya. Akibatnya saya dibuat kelabakan sendiri dengan “mind set” yang salah itu.

Andai saya bisa memulainya dengan awal yang bagus dan dengan dasar yang kuat, pasti akhirnya tidak akan jadi seperti ini.

Tapi… Bukankah tidak ada kata terlambat untuk melakukan perubahan? Kesadaran tentang cita-cita dan impian saya kelak menjadi seorang dokter yang sukses dengan menanamkan rasa kemanusiaan dan kepedulian terhadap sesama, akan menjadi modal saya untuk merubah “false mind set” menjadi “true true true mind set”.

Semangat..